Da teoria à prática em cuidado farmacêutico: algoritmo para classificação de problemas relacionados à farmacoterapia em nível ambulatorial
DOI:
https://doi.org/10.30968/jhphs.2025.163.1330Resumo
Objetivo: Elaborar um algoritmo que suporte a identificação e a classificação de problemas relacionados à farmacoterapia (PRFs) durante o processo de cuidado ao paciente realizado por farmacêuticos em nível ambulatorial. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa. Para a construção do algoritmo, foram sequencialmente realizadas a modelagem conceitual com a identificação de categorias de PRFs publicadas na literatura, a definição de critérios para a identificação e classificação dos PRFs, a criação do fluxograma para orientar a classificação sistemática dos PRFs e a validação teórica do algoritmo, através de revisão por pares. Resultados: A identificação e a classificação dos PRFs devem ser realizadas a partir da revisão da farmacoterapia do indivíduo. O algoritmo inicia-se pela análise de possíveis duplicidades terapêuticas, seguida pela análise da necessidade, adesão, efetividade e segurança de cada medicamento em uso, pela identificação de possíveis condições de saúde não tratadas por meio da contextualização com os dados obtidos durante a anamnese e do prontuário do paciente. Por fim, propõe-se o estudo de possíveis interações medicamentosas que estejam ou possam potencialmente comprometer a efetividade ou a segurança do tratamento farmacológico. Conclusão: O algoritmo apresentado torna mais racional a identificação de PRFs e pode, dessa forma, promover maior segurança ao farmacêutico e ao paciente ao permitir que o profissional realize intervenções específicas e mais assertivas. Além disso, fomenta a obtenção de indicadores relacionados à prática clínica farmacêutica, fortalecendo o papel do farmacêutico no cuidado em saúde ao sugerir um processo padronizado de identificação e classificação de PRFs.
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Referências
Angaran DM, Hepler CD, Bjornson DC, et al. Career patterns of pioneer clinical pharmacists. Am J Hosp Pharm. 1988;45(1):101-108.
Hepler CD, Strand LM. Opportunities and responsibilities in pharmaceutical care. Am J Hosp Pharm. 1990;47(3):533-543.
van Mil JW, Schulz M, Tromp TF. Pharmaceutical care, European developments in concepts, implementation, teaching, and research: a review. Pharm World Sci. 2004;26(6):303-311. doi:10.1007/s11096-004-2849-0
Benrimoj SI, Roberts AS. Providing patient care in community pharmacies in Australia. Ann Pharmacother. 2005;39(11):1911-1917. doi:10.1345/aph.1G165
Ministério da Saúde. Cuidado Farmacêutico na Atenção Básica – Aplicação do Método Clínico. Cuidado Farmacêutico na Atenção Básica. Brasília: Ministério da Saúde;2023.
Strand LM, Morley PC, Cipolle RJ, et al. Drug-related problems: their structure and function. DICP. 1990;24(11):1093-1097. doi:10.1177/106002809002401114
Cipolle RJ, Strand LM, Morley PC. Pharmaceutical Care Practice. Minneapolis: McGraw-Hill;1998.
Machuca M, Fernandez-Llimos F, Faus MJ. Método Dáder. Guía de Seguimiento Farmacoterapéutico. Grupo de Investigación de Atención Farmacéutica (CTS-131). Granada:Gráfica;2003.
Melo AC, Trindade GM, Freitas AR, et al. Community pharmacies and pharmacists in Brazil: A missed opportunity. Pharm Pract (Granada). 2021;19(2):2467. doi:10.18549/PharmPract.2021.2.2467
Ruiz-Ramos J, Hernández MH, Juanes-Borrego AM, et al. The Impact of Pharmaceutical Care in Multidisciplinary Teams on Health Outcomes: Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Med Dir Assoc. 2021;22(12):2518-2526. doi:10.1016/j.jamda.2021.05.038
Bezerra HS, Brasileiro Costa AL, Pinto RS, et al. Economic impact of pharmaceutical services on polymedicated patients: A systematic review. Res Social Adm Pharm. 2022;18(9):3492-3500. doi:10.1016/j.sapharm.2022.03.005
Gammie T, Vogler S, Babar ZU. Economic Evaluation of Hospital and Community Pharmacy Services. Ann Pharmacother. 2017;51(1):54-65. doi:10.1177/1060028016667741
Tasaka Y, Yasunaga D, Tanaka M, et al. Economic and safety benefits of pharmaceutical interventions by community and hospital pharmacists in Japan. Int J Clin Pharm. 2016;38(2):321-329. doi:10.1007/s11096-015-0245-6
Konstantinou P, Kasinopoulos O, Karashiali C, et al. A Scoping Review of Methods Used to Assess Medication Adherence in Patients with Chronic Conditions. Ann Behav Med. 2022;56(12):1201-1217. doi:10.1093/abm/kaab080
Durand H, Hayes P, Harhen B, et al. Medication adherence for resistant hypertension: Assessing theoretical predictors of adherence using direct and indirect adherence measures. Br J Health Psychol. 2018;23(4):949-966. doi:10.1111/bjhp.12332
Ministério da Saúde (Brasil). Preparar a implantação do Cuidado Farmacêutico: reorganização do processo de trabalho e avaliação dos impactos clínico, econômico e social. Brasília:Ministério da Saúde;2023.
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