Perfil de utilização de medicamentos com atividade anticolinérgica em idosos na comunidade e fatores associados
DOI:
https://doi.org/10.30968/jhphs.2025.163.1234Resumo
Objetivo: analisar a carga anticolinérgica (Cach) dos idosos vivendo na comunidade e determinar os fatores associados. Métodos: O delineamento é um estudo transversal. Os idosos foram entrevistados em ambulatórios de dois hospitais de ensino de Belo Horizonte e no domicílio. Amostragem por conveniência. A variável dependente é a CAch, identificada pela Escala Brasileira de Atividade Anticolinérgica e as variáveis independentes foram divididas em sociodemográficas, clínico-funcionais e farmacoterapêuticas. Os fatores associados com a CAch foram analisados por regressão logística múltipla, com nível de significância p<0,05. O estudo foi aprovado por comitê de ética em pesquisa. Resultados: Dentre os 344 participantes, as doenças autorrelatadas mais prevalentes foram hipertensão arterial sistêmica (69,8%); outras doenças cardiovasculares (41,4%) e doenças reumáticas (35,5%). A mediana do número de doenças foi 3,0 intervalo interquartil – IQR (2,0-4,0). A maioria dos entrevistados apresentou multimorbidade; definida como presença de duas ou mais comorbidades. Dentre os 344 idosos 178 (51,7%) faziam uso de medicamentos com atividade anticolinérgica e 49 (14,2%) apresentaram CAch ≥3. A CAch apresentou mediana de 2,0 (IQR 1,0-3,0). Na análise univariada os fatores que apresentaram associação positiva com a CAch, considerando nível de significância de 5%, foram: sexo feminino, percepção de saúde autorreferida, multimorbidade, polifarmácia, doenças reumáticas, doenças neuropsiquiátricas e neoplasia. No modelo final permaneceram as variáveis com valor de p<0,05: sexo feminino, polifarmácia, doenças neuropsiquiátricas e neoplasia. Conclusão: Os idosos incluídos no estudo apresentaram frequência elevada na utilização de medicamentos com atividade anticolinérgica, mas a percentagem de idosos com CAch ≥ 3,0 na farmacoterapia foi 14,2%. A CAch foi positiva e independentemente associada com sexo feminino, polifarmácia, doenças neuropsiquiátricas e neoplasia.
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